دوالــــــى الخـــصـيـــة - اسبابها - علاجـــــــها

 تعتبر الخصية Testicle هى احد الاعضاء الاساسية فى الجهاز التناسلي الذكرى .. حيث انها تعتبر مصنعا لأنتاج الحيوانات المنوية و ايضا انتاح وافراز الهرمونات المسؤلة عن الذكورة و الصفات التى تميز الذكر عن الانثي ،، و اهم هذه الهرمونات هو هرمون ( التستوستيرون ) Testosterone ..

الدوالي عبارة عن تمدد في الأورده المحيطة بالخصية نتيجة ضعف في جدار هذه الأوعيه الدموية مما ينتج عنه ترهل واتساع في هذه الأورده فتتعرج ويصبح الدم راكدا فيها وعادة مايكون هناك استعداد وراثي لذلك ..

نسبة حدوثها:

إن دوالي الخصية تصيب حوالي 20% من الرجال القادرين على الإنجاب وتصيب 40% من الرجال الذين لديهم مشاكل في الخصوبة ومعنى ذلك انه ليس كل من لديه دوالي بالخصية لديه مشكله في الإنجاب بدليل أن خمس الرجال الذين أنجبوا بشكل طبيعي لديهم دوالي بالخصية .

أسباب حدوث دوالي الخصية

الدوالي تحدث أكثر على الجهة اليسرى (80-90%) أكثر من اليمنى وذلك لأسباب تشريحية خاصة بالوريد الخصوى والوريد الكلوي وبعض الأمور التشريحية في البطن نتركها للمتخصصين

وأحيانا تحدث على الجهتين( حوالي 20% من الحالات) وهى ثلاث درجات:

الدوالي الكثيفة

واضحة بالنظر عروق زرقاء ممتلئة بالدم ومنتفخة ومتدلية في كيس الصفن(الكيس الذي به الخصيتان) وتزداد مع الوقوف والحذق مثل الكحة .

الدوالي المتوسطة

غير واضحة بالنظر ولكن تحس باليدين كأنها كيس من الديدان داخل كيس الصفن وتحس فيها بنبضه أثناء الحذق مثل الكحة .

الدوالي الخفيفة

والتي لا تحس إلا أثناء الحذق وارتفاع ضغط البطن لأي سبب .

يتم تشخيص دوالي الخصية عن طريق المختصين من أطباء المسالك البولية، أو الذكورة، أولا: بالفحص السريري، وإذا كان هناك شك قد يطلب الطبيب أشعة الدوبللير للخصيتين، لكي يتضح ما إذا كان هناك دوالي أم لا.

   العلاج

   يكون بالجراحة بالتكبير الجراحة عن طريق الفتح فى المنطقة الاربية فتح صغيرة تجميلية داخل شعر العانة ولا تظهر ومناسبة للنجاح فى الفحص فى الكليات العسكرية ولعلاج نقص الخصوبة والخروج يكون فى نفس اليوم والجراحة بدون الم

   او عن طريق المنظار الجراحى لتدبيس وريد الخصية للناحيتين داخل تجويف البطن

   يوجد اسلوب لاغلاق الوريد عن طريق حقنه بدون جراحة  فى مراكز الاشعة المتخصصة وقد تكون هذه الطريقة اخطر من الجراحة وبها نسبة ارتجاع كبيرة.